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        饮食清淡,一向偏痩也会血脂高?医生:不是胖人专属

        来源:健康杭州 发布日期:2022-06-23 10:14 浏览次数:

        “主任,我特意来找您咨询,为什么我的报告单上血脂指标有两个上升的箭头?我平时饮食清淡,大鱼大肉都不怎么吃的,就是吃普通的饭菜而已······”近日一早,60岁的王阿姨(化名)向富阳区中医院心血管内科医生提出了疑问。

        原来半个月前,王阿姨和张大伯(化名)夫妻俩一起来富阳区中医院体检中心做了体检。结果一查,两人的血脂都高出了正常值。

        因为张大伯的体型一直偏胖,也爱吃肉食,血脂偏高倒不意外。但王阿姨一向偏痩,身高163cm,体重常年维持在110斤以内,平时也不贪肉食,但近几年体检都发现血脂的指标略微有些偏高。

        这是为什么呢?王阿姨觉得很奇怪,过了两周血生化复查,发现还是有上升的“小箭头”。于是,王阿姨趁着陪张大伯来心血管内科复诊的机会,向心血管内科主任许金泉进行了血脂方面的健康咨询。

        “其实我们身边像王阿姨这样的不在少数,门诊也有很多看起来很瘦的人因高脂血症前来就诊的。”许金泉说,“血脂高并不一定是胖人专属,瘦子同样存在患病风险。”

        今天,许主任带大家一起来揭开高脂血症的神秘“面纱”!

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        什么是高脂血症?

        高血脂又称“血脂异常”,通常指血浆中的甘油三酯、胆固醇升高。长期血脂异常可导致动脉粥样硬化,增加心血管病如冠心病、脑梗塞等疾病的发病率。

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        瘦人、素食者为什么也会血脂高?

        高脂血症可见于不同年龄及性别的人群,随着年龄增加患病率升高,通常在吸烟、饮酒、肥胖的人群中多发。患有糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退等疾病也会继发性出现高脂血症。

        脂肪的摄入过多、脂蛋白合成及代谢过程的异常均可导致血脂异常。一般认为,摄入脂肪过多的人会更胖,血脂也会更高,一些胖人虽然摄入不少,但是机体对脂类、糖类的代谢功能非常强,反而没有血脂异常;有一部分瘦人虽然吃得不多,但机体的代谢能力差,又不注意饮食和生活上的一些细节,也可能使脂质蓄积而出现高血脂。因此,痩人也应该关注血脂情况。

        而素食者出现高血脂,则可能与饮食结构有关。仅仅少吃肉并不意味着饮食结构合理。一些人觉得不吃肉会吃不饱,便增加了主食的摄入。其实,平时主食的主要构成物质是淀粉,在人体内会分解为葡萄糖供能,但如果淀粉摄入过多人体无法消耗,就会在体内转化为脂肪储存起来,同样会造成血脂升高。另外,一些植物中也有脂质成分,比如花生、芝麻、瓜子等,我们平时吃的食用油就是从中提取的,过多进食也会造成血脂异常。

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        如何正确管理血脂?

        许金泉建议,可以从以下三方面管理血脂:

        调控饮食

        在饮食上要做到多蔬菜,多粗粮,少油脂,少甜食。

        蔬菜含有丰富的维生素和膳食纤维,不但可以补充身体所需的营养物质,还可以促进脂质代谢。

        粗粮中含有大量的微量元素,同样具有调节脂质代谢的作用。

        在油脂的摄入上,食用油要尽量选择植物油,少用动物油,一些高脂肪、高胆固醇的食物如动物内脏、坚果也要注意少吃。

        甜食如糕点、饮料的过多摄入也会转化成为脂肪,需要节制。此外还应戒烟限酒,改正不良习惯。

        合理运动

        我们可以根据身体情况选择快步走、慢跑、骑行、跳绳、做操等活动,以身体微微出汗为宜。

        肥胖者可适度加大运动量,以控制体重。合理的有氧运动不但能代谢过量的脂肪,还能强身健体,提高身体素质。

        就医治疗

        许金泉强调,若血脂严重超标,仅仅依靠饮食和运动难以降至正常,还需及时就医,听从医生建议,规律服用降脂药物并定期复查。若是已造成相关疾病者更应该长期服药。继发性的血脂异常则要积极治疗原发病以降脂。

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        中医如何认识高脂血症?

        高脂血症在中医并无固定的病名,根据对其的认识多归于“膏浊”“痰饮”范畴,并以“膏”“脂”“浊”等概括其病理状态。高脂血症病位在血脉,其病本虚标实,即肝、脾、肾三脏亏虚,致湿、痰、瘀、浊运化失常而存于脉中,日久蓄积,脉道壅塞,进一步使气血运行失常,脏腑功能失调。

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