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        鼻子上的小黑痣,竟是恶性肿瘤!身上的痣有这些表现,一定要盯紧

        来源:健康杭州 发布日期:2022-06-23 09:46 浏览次数:

        “医生,你给我看一下,我鼻子上这个黑痣有没有问题?”

        65岁的吴阿姨(化名)此前没注意,前段时间才意识到自己鼻子上多了一个黑色的痣,在当地卫生院就诊。

        医生提醒她,突然起的小黑斑要引起重视,建议她到皮肤科看看。由此,吴阿姨就来到了桐庐一院医共体皮肤科,找到了徐佳丽医生。

        徐佳丽医生询问病史,仔细查体发现患者的鼻背部有一枚绿豆小大的褐色丘疹,色素不均匀,似有血管。

        为了进一步看清细微结构,徐医生使用了皮肤镜。皮肤镜下看到这颗丘疹是蓝灰色卵圆巢,蓝白结构,分枝状血管。镜下所见进一步证实了徐医生心里的疑惑,高度怀疑是皮肤科最常见的恶性肿瘤——基底细胞癌。

        经过与家属的沟通,徐医生尽快为患者安排了手术。术后病理证实,这颗“痣”确实是基底细胞癌。患者术后愈合很好,不影响鼻子外形。

        “我想想都后怕,幸亏自己重视,及时来医院就诊,否则后果不堪设想。”吴阿姨说。

        01

        什么是基底细胞癌?

        基底细胞癌是最常见的皮肤肿瘤之一,多见于中年以上肤色较浅的成人,尤其是日晒较多的户外工作者。好发于曝光部位,如面部、耳部、手背和前臂等。

        由于中国人的“基底细胞癌”很多呈黑色或褐色,所以在发病的早期极易误诊为色素痣。如果误诊或者治疗手段不当,会延误最佳的治疗时间。

        02

        基底细胞癌的临床表现?

        临床上,将基底细胞癌分为四种类型:结节型、浅表型、色素型及硬化型。

        结节型:是最常见的类型,开始时呈灰白色或蜡状小结节,较硬,逐渐增大,表现为珍珠状半透明凸起的丘疹,或具有明显毛细血管扩张的结节。随着结节的生长,可能会出现中央溃疡。

        浅表型:皮肤病变为红斑状鳞状斑块,周围浸润和生长较少,可能有轻度糜烂,大量浅表基底细胞癌提示砷暴露。

        色素型:类似于结节型,但病灶上有棕黑色色素沉着,很像痣或黑色素瘤,容易误诊,并且常见于皮肤较黑的人。

        硬化型:最恶性,边界不清楚,显示为淡黄色的白色萎缩性斑块,常具溃疡,出血,硬皮,常被误认为是疤痕,常在以后发现,且生长很快,通常超过可见边界 。

        03

        怎么预防基底细胞癌?

        目前无法彻底预防基底细胞癌。但一些日常生活小建议可有助于降低发病的风险。

        1.保证良好的生活环境,应尽量避免长期接触有害的化学物品如沥青、焦油、砷化物、苯并芘等,避免长时间的皮肤暴晒。

        2.患有光化性角化病、着色性干皮病等癌前病变者,应尽早进行治疗,争取将疾病扼杀于萌芽之时。

        3.从事接触X线或热辐射工作的人员,应注意防护,尽量避免电离辐射。

        4.良好的生活习惯,加强锻炼身体,提高身体素质。

        医生强调,当面部、鼻部出现以下这些情况的“小疙瘩”时,如短时间内快速变大、形状不规则、凸起、瘙痒、颜色与肤色不一致、疼痛、破溃久不愈合、感染、糜烂等,千万不能掉以轻心,尤其是旧疮疤出现溃破、糜烂或结节突起时,要更为当心,必须及时到医院就诊。

        总之,日常应做好防晒,避免长时间在烈日下活动,避免皮肤直接接触石油、沥青、焦油及砷等化学物质,积极治疗如溃疡、炎症、烧伤瘢痕等皮肤慢性病症。

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